Один из методов борьбы с раком

Обучение на Врача-аллерголога (образование)

Курсы

АМО (Академия медицинского образования)

Академия медицинского образования проводит курсы профессиональной переподготовки по специальности «Аллергология и иммунология». Курсы проходят в очно-заочной форме с применением дистанционных образовательных технологий. Это позволяет получать образование без отрыва от работы. Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов.

СНТА (Современная научно-технологическая академия)

Современная научно-технологическая академия (СНТА, гос. лицензия) предлагает пройти курсы по профессиональной переподготовке по направлению «Аллергология и иммунология». Пройдя обучение (610 ак. часов), специалист сможет вести врачебную деятельность по новому для себя направлению «Аллергология и иммунология». Обучение проходит дистанционно, без отрыва от работы и места жительства. Документы государственного образца отправляются курьерской службой для доставки лично в руки.

МУИР

Особенности клинической лабораторной диагностики при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Цель программы заключается в формировании и совершенствовании способности и готовности медицинских специалистов к профилактике, ранней диагностике, дифференциальной диагностике, новой коронавирусной инфекции COVID-19. Курс полностью состоит из практических онлайн-вебинаров. Если нет возможности присутствовать на онлайн-вебинаре, все сохраняется в видео- файлах в личном кабинете.

МУИР

В Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) можно пройти профессиональную переподготовку или повышение квалификации (сертификационный цикл) по направлению «Аллергология и иммунология» на базе высшего медицинского образования. Доступно дистанционное обучение. По итогам прохождения курсов МУИР выдает документы: удостоверение, диплом, сертификат.

Характеристика работы иммунолога

Иммунолог – это врач, спецификой работы которого является изучение иммунной системы человека. Иммунолог лечит и проводит профилактические мероприятия относительно заболеваний и патологий иммунной системы, прилагает усилия к тому, чтобы последствия иммунологических проблем не отражались на работе других важнейших органов и систем пациента.

Иммунизация здоровых людей является не только медицинской, но и социально полезной работой врачей-иммунологов. Именно иммунолог отвечает за своевременность вакцинации и следит за протеканием поствакцинального периода, предупреждая осложнения.

Поскольку иммунная система принимает активное участие в работе абсолютно всех органов и систем человеческого организма, специалист должен очень хорошо разбираться в видах влияния иммунных проблем на протекание различных процессов.

Иммунологи работают в исследовательских центрах, где изучают всевозможные вариации заболеваний и разрабатывают новейшие эффективные вакцины.

К основным разделам иммунологии как науки, в которых каждый врач должен хорошо ориентироваться и знать все протекающие в данном разрезе процессы, относится достаточно много отраслей.

Это общая иммунология, которая позволяет специалистам и ученым изучать молекулярное строение клеток человеческого иммунитета, патологическая иммунология или иммунопатология, которая предоставляет возможность врачу решать конкретные явные проблемы иммунной системы отдельно взятого пациента, инфекционная, неинфекционная иммунология.

Также в список входят иммунохимия, изучающая человеческий иммунитет в разрезе химических реакций и элементов, аллергологическая иммунология, которая занимается изучением, предупреждением и устранением аллергических реакций.

Трансплантационная иммунология, которая изучает иммунологические аспекты трансплантации органов, радиационная иммунология, суть которой – восстановление иммунитета после облучения, эмбриоиммунология, задачей которой является точное определение несовместимости не рождённого ребенка с матерью.

Отдельной строкой в медицинском мире стоят детские иммунологи, задачей которых является изучение развития иммунитета у маленьких детей, своевременная их иммунизация и определение специфических методов лечения маленьких пациентов.

Еще одной глобальной ролью иммунологов в современной медицине является их прямое участие в разработках вакцин против тяжелых инфекционных болезней, опасных для человека.

Специализации в гинекологии

Профессия, которую получают выпускники высших медицинских учебных заведений, называется «Акушер-гинеколог». То есть, по сути, молодые специалисты выходят с общими знаниями и умениями. На практике, особенно в крупных медицинских центрах, несколько гинекологов работают по разным специализациям:

• Гинеколог общей практики. Запись на прием к гинекологу ведется по всем вопросам: профилактический осмотр, диагностика и лечение заболеваний, консультации по применению противозачаточных средств и т.п. При необходимости направляет к смежным специалистам.
• Акушер-гинеколог. Специалист ведет прием беременных женщин, наблюдает в течение всей беременности, готовит к родам и принимает их (в разных учреждениях).
• Детский гинеколог. Этот врач должен быть не просто доктором, но и в какой-то степени психологом. Ведь иногда у девочек-подростков случаются проблемы, о которых она не может рассказать даже маме. Детский гинеколог принимает самых юных посетительниц, ведь девочка любого возраста имеет те же самые органы, что и взрослая женщина, а значит, в них тоже могут развиться патологические процессы. К такому врачу приходят и мамы с маленькими детьми для планового осмотра либо при подозрении на наличие проблем.
• Гинеколог-эндокринолог. Изучает заболевания, которые могут быть связаны с нарушением гормонального фона женщины.

Какие болезни лечит аллерголог

Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Сезонный аллергический ринит (сенная лихорадка) обычно возникает весной, летом или осенью. Симптомы включают чихание, насморк и зуд в носу, глазах. Когда симптомы наблюдаются круглый год, они могут быть вызваны воздействием внутренних аллергенов, таких как пылевые клещи или домашние животные.

Астма является аллергическим заболеванием, которое вызывает частые эпизоды хрипов, кашля, одышки и судорог.

Аллергологи могут быть подключены при лечении носовых пазух и ушных инфекций. Люди с астмой более склонны к инфекциям пазух носа (риносинусит), которые, в свою очередь, могут ухудшить астму. Инфекции синуса также распространены у людей с аллергическим ринитом

У маленьких детей будет больше ушных инфекций, важно следить за детьми с очень частыми или тяжелыми инфекциями. Это связано с тем, что наиболее серьезные иммунодефициты обычно проявляются в первые годы жизни

Пищевая аллергия – даже небольшое количество пищи, на которую есть аллергия, может вызвать реакцию. Симптомы аллергической реакции обычно наблюдаются на коже или связаны с желудком и кишечником. К ним относятся отечность, крапивница, экзема (зуд, красная чешуйчатая сыпь), рвота, диарея, спазмы или боль в животе. Тесты на аллергию, проводимые аллергологом, могут определять, какие продукты, если таковые имеются, вызывают симптомы.

Атопический дерматит (экзема) – это аллергия на коже, вызывающая красную, сухую, зудящую сыпь на лице, локтях, запястьях, коленях и лодыжках. Атопический дерматит можно лечить, но не излечить. Уртикария (крапивница) – это красные, зудящие, опухшие участки кожи, которые могут варьироваться по размеру и появляться в любом месте тела. Ангиодистрофия – это набухание более глубоких слоев кожи, таких как веки, язык или губы.

Анафилаксия (an-a-fi-LAK-sis) является серьезной аллергической реакцией, которая происходит очень быстро. Без немедленного лечения – инъекция адреналина и экспертной помощи – анафилаксия может быть фатальной.

Проблемы с иммунной системой могут вызывать повторные инфекции, такие как бронхит, ушные инфекции или пневмония. Люди с наследственными нарушениями иммунной системы (первичные иммунодефицитные расстройства) менее способны бороться с инфекциями, и более восприимчивы к осложнениям. Хотя эти расстройства встречаются редко, существует около 100 различных типов, что делает диагноз и лечение аллергологом-иммунологом очень важным.

Советы доктора

Из-за темпа жизни у современных людей часто нарушается работа иммунной системы. Врачи-иммунологи отмечают, что этому способствуют неблагоприятная экологическая обстановка, постоянные стрессы, несбалансированное питание, лишенное витаминов, микроэлементов. Проблемы усугубляют низкая двигательная активность, длительное нахождение в помещениях с высокой концентрацией в воздухе бактерий, пыли, аллергентов.

Следует укреплять иммунитет, однако универсального средства для его «повышения» не существует. Ведь иммунная система это сложный механизм. Если не знать какие конкретно нарушения протекают на данный момент и начать ее провоцировать — это может:

• Спровоцировать развитие аутоиммунных болезней;
• Усугубить уже имеющиеся нарушения.

Лучше записаться на консультацию к врачу-иммунологу от «ЭСКУЛАП+», он назначит комплексное иммунологическое обследование. На основании полученных результатов иммунограммы он порекомендует иммуномодулятор, который скорректирует работу иммунной системы. Нужно постараться исключить неблагоприятные факторы, рациональным будет прием адаптогенов, антиоксидантов, биостимуляторов.

Диагностика ИД

Проводится сбор семейного анамнеза и жалоб ребенка (если он не новорожденный), осмотр, а также ряд лабораторных исследований: молекулярно-генетическое, клинический анализ крови и др.

Важно! Если в семье уже есть ребенок с первичной иммунной недостаточностью, то при вынашивании второго крайне важна пренатальная диагностика

Признаки и симптомы первичного иммунодефицита обнаруживаются у детей уже в первые недели жизни

Когда врач собирает анамнез, особое внимание он обращает на частую заболеваемость вирусами и бактериальными инфекциями, на наследственность, отягощенную нарушениями работы иммунитета, на врожденные пороки развития

Нередко такую патологию выявляют намного позже и случайно, когда проводят другие анализы.

Основные методы диагностики как врожденных, так и приобретенных нарушений работы иммунитета:

осмотр ребенка, при котором особое внимание обращают на состояние кожи, так как могут быть грибковые поражения, эрозии, дистрофия, гнойники, отечность разных частей тела;

анализы крови – о патологии говорит нарушение лейкоцитарной формулы;

специальные иммунологические исследования;

молекулярно-генетический анализ.

Иммунодефицитные состояния

Иммунодефицитом называют состояние недостаточности иммунитета. Различают первичные и вторичные иммунодефициты. Первичная иммунная недостаточность преимущественно вызвана тяжелыми врожденными заболеваниями, генетическими патологиями. В их числе — синдром Луи-Барр, агаммаглобулиния и другие. Вторичные иммунодефициты встречаются намного чаще, отличаются по продолжительности и тяжести течения. К снижению иммунитета могут привести:

• инфекционные заболевания;

• длительный прием кортикостероидов, препаратов для подавления иммунитета;

• алкогольная и другие виды интоксикаций;

• нарушение метаболизма;

• лимфомы, лейкозы, гемобластозы;

• лучевая терапия.

Причиной самой тяжелой формы вторичного иммунодефицита является заражение ВИЧ-инфекцией.

Заподозрить недостаточность иммунитета можно, если у пациента часто наблюдаются рецидивы инфекционных заболеваний респираторного тракта, мочевыводящих путей. Иммунодефициты также сопровождаются генерализованным герпесом, кардидозом, фурункулезом. Пациенты с таким патологическим состоянием подвержены развитию экземы, тяжелых аллергических реакций. При врожденном или приобретенном недостатке иммунологических факторов увеличивается риск развития онкологических заболеваний.

Виды диагностики

К ним относится целый комплекс исследований интерферонового и иммунного статуса. Кожное тестирование занимает несколько минут, выполняется скарификационным методом либо прик-тестом с аллергентами из насекомых, пыльцевыми, эпидермальными, бытовыми, пищевыми аллергентами.

Аллертест – выявляет реакцию при аллергическом контактном дерматите. Выполняется с помощью липких пластинок, на которые нанесены стандартизированные причинные аллергены:

• Никель;

• Формальдегид;

• Хром;

• Эпоксидная смола;

• Кобальт и др.

Учет результатов реакции делает врачом-аллергологом спустя 2-3 дня.

Для цитологического исследования берется соскоб на мицелий грибов с языка, кожи, миндалин и кожи наружного уха. Для выявления дисбактериоза или чувствительности к бактериофагам берется анализ кала.

Проводится бакпосев крови на стерильность. Посевы с кожи, уха, зева, носа, конъюнктивы, отделяемого гнойников на чувствительность к медикаментам, бактериофагам и на флору. Серологический и молекулярно-биологический анализ (ПЦР) берут для выявления бактериальных, микоплазменных возбудителей, вирусов, паразитов.

Методы диагностики

На приеме доктор производит следующие манипуляции: беседа с пациентом; назначение ряда анализов; определение разновидности аллергена; уточнение формы заболевания; разработка оптимальной схемы терапии; контроль лечения; подбор методов профилактики; разъяснение правил по уходу за жильем; разработка индивидуальной памятки для аллергиков (с лекарственными препаратами для купирования острых приступов аллергии); проведение осмотров пациентов, которые находятся на учете.

Для того чтобы максимально точно определить раздражающий фактор и поставить точный диагноз, доктором назначаются: кожные пробы (провокации, прик-тест); пульсоксиметрия; детальное исследование функционирования органов внешнего дыхания; спирография, бронхоскопия, специфическое аллерготестирование, спирометрия, КТ и рентген легких.

Из анализов назначаются: анализ крови на наличие антител, провоцирующие аллергию; серологическое исследование; МБ исследование; анализ кала на определение дисбактериоза, паразитов и гельминтов; бак посев крови; забор выделяемых жидкостей из носа, глаз, ушей.

Московский городской научно-практический центр аллергологии и иммунологии

Фомина Дарья Сергеевна

Контакты отделения

Запись на прием по полису ОМС 8 (499) 196-17-86

Запись на прием по договору ДМСи на платной основе 8 (495) 870-36-04

Прием пациентов пн.-пт. 8.30-18.00, сб. 8.30-15.30.

Прием пациентовс различными видами крапивницы вт., чт. 14.00-16.00

Структура Центра аллергологии и иммунологии:

• Центр
• оказывает специализированную консультативную и лечебную медицинскую помощь экспертного уровня пациентам с аллергическими заболеваниями и первичными иммунодефицитами;
• проводит клинико-лабораторные, инструментальные и специфические аллергологические обследования пациентов с аллергическими заболеваниями и первичными иммунодефицитами с целью установления(подтверждения) диагноза, динамического наблюдения;
• осуществляет маршрутизацию пациентов, подлежащих специфическому лечению по профилю «аллергология-иммунология», назначает и проводит терапию, формулирует рекомендации по лечению/ведению пациентов по месту жительства;
• обеспечивает лекарственными препаратами пациентов льготных категорий (выписка рецептов в установленном порядке);
• проводит консилиумы в сложных случаях; привлекает при необходимости врачей других специальностей для оказания консультативной помощи;
• взаимодействует с кафедрами ВУЗов по вопросам лечебного процесса;
• разрабатывает и ведет городские регистры взрослых пациентов с хроническими аллергическими заболеваниями и первичными иммунодефицитами, а также пациентов с перенесенными жизнеугрожающими аллергическими реакциями;
• проводит научно-образовательные профессиональные мероприятия для врачей и среднего медицинского персонала;
• проводит школы пациентов с участием пациентских и благотворительных организаций;
• организует и проводит клинические исследования, ведет научную и методическую работу, организует и проводит научно-практические конференции по вопросам современных методов диагностики и лечения аллергических заболеваний и первичных иммунодефицитов.

• Медицинская помощь пациентам оказывается:
• по направлению медицинских организаций, подведомственных ДЗМ;
• по направлению медицинских организаций и органов управления здравоохранением регионов РФ;
• при самостоятельном обращении в Центр с ургентной патологией (требующей оказания экстренной медицинской помощи).

Пациент направляется в Центр на консультацию или госпитализацию врачом-терапевтом, аллергологом-иммунологом или иными врачами-специалистами (в плановом порядке):

• из медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, и других медицинских организаций, работающих в системе ОМС, в том числе — субъектов Российской Федерации направлением по форме 054у;
• по договору добровольного медицинского страхования;
• на платной основе.

Прием пациентов проводится c понедельника по пятницу с 8.30 до 18.00, в субботу с 8.30 до 15.30.

Во вторник и четверг с 14.00 до 16.00 проводится прием пациентов с различными видами крапивницы.

Запись на прием осуществляется:

• при наличии направления и полиса ОМС:— по телефону регистратуры 8 (499) 196-17-86 с 9.00 до 17.00 в будни — при личном обращении пациента в Центр
• по договору ДМС или на платной основе— по телефону отдела платных медицинских услуг 8 (495) 870-36-04 ежедневно с 9.00 до 21.00.

На основании результатов консультации врач аллерголог-иммунолог Центра определяет показания, сроки, условия для оказания медицинской помощи в Центре (амбулаторно, в условиях дневного стационара, стационарно).

При наличии экстренных показаний для госпитализации пациенты госпитализируются в Центр бригадами скорой медицинской помощи.

В рамках Центра работает комиссия по контролю за лечением генно-инженерными биологическими препаратами. Принятие решения о целесообразности лечения пациента генно-инженерными биологическими препаратами осуществляется на основании направления от врача аллерголога-иммунолога, пульмонолога, дерматолога, а также на основании данных медицинской карты стационарного больного в случае его нахождения на госпитализации в момент проведения комиссии.

По результатам международного аудита Центру присвоен статус GA2LEN-центра для больных с тяжелыми формами крапивницы и рецидивирующих ангиоотеков, что является признанием качества научно-исследовательской работы, отличного оснащения и высоких результатов лечения пациентов.

В 2019 году пройдена повторная сертификация, статус подтверждён.

Источник

Особенности профессии иммунолог

Все, что делают иммунологи, востребовано и актуально в медицине. Иммунология постоянно развивается и расширяется, появляются более узкие направления. Некоторые из них:

• детский иммунолог работает с несовершеннолетними при проблемах развития и становления иммунной системы, а также врожденными патологиями;
• иммунолог-инфекционист специализируются на пациентах, которые страдают от регулярных инфекционных заболеваний;
• иммунолог-аллерголог рассматривается взаимодействие слабой иммунной системы и аллергических реакций на внешние раздражители;
• иммунолог-трансплантолог привлекается при трансплантации внутренних органов;
• иммунолог-радиолог работает с пациентами, которые подверглись облучению;
• иммунолог-эмбриолог привлекается к работе, когда выявляется несовместимость иммунной системы плода и организма матери.

Врач-иммунолог взаимодействует и с другими профильными специалистами:

• онкологами;
• генетиками;
• дерматологами;
• ревматологами;
• репродуктологами;
• профпатологами.

Как правильно подготовиться к исследованию NSE?

Исключить из рациона жирную пищу за сутки до исследования.

Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.

Исключить физическое и эмоциональное 

перенапряжение в течение 30 минут до исследования.

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Белки S-100 – это целое семейство  небольших кальций-связывающих белков, в настоящий момент известно более 25 различных белков этого семейства.

Белки эти – естественные и нужные в организме человека, они выполняют целый ряд различных функций:

Участвуют в процессе и контроле роста и дифференцировки клеток (стимулируют рост, пролиферацию и миграцию клеток).

Ингибируют (тормозят) в физиологических условиях апоптоз и активирует астроциты при повреждении головного мозга и нейродегенеративных заболеваниях.

Регулируют процесс транскрипции, фосфорилирования белков, секреции, сокращения мышечных волокон.

Защищают клетки от повреждения кислородными радикалами.

Участвуют в построении клеточных мембран и Цитоскелета.

Имеют важное значение для противоопухолевого контроля. То есть, s-100 сами по себе – белки нужные и  важные, они работают как нейротрофический фактор, способствуя выживанию клеток головного мозга в стрессовых условиях и противодействуя эффектам нейротоксинов

То есть, s-100 сами по себе – белки нужные и  важные, они работают как нейротрофический фактор, способствуя выживанию клеток головного мозга в стрессовых условиях и противодействуя эффектам нейротоксинов.

Оценивая их концентрацию в крови, мы можем анализировать состояние человека, так как при патологических процессах концентрация белков S-100 в крови изменяется. 

В первых исследованиях белки эти использовались для диагностики онкологических заболеваний, как и NSE, сейчас все больше внимания уделяется этому параметру в неврологии, иммунологии и психиатрии.

Связано это с тем, что белок S100 имеет глиальное происхождение. Белок S-100 содержится преимущественно в астроцитах — до 85–90 % от общего содержания в нервной ткани. В олигодендроцитах его содержание невелико.

В нейронах обнаружено не более 10–15 % от общего количества белка S-100. Установлена его преимущественно внутриклеточная локализация. Так как эти мозгоспецифичные белки содержатся внутри клеток, их высокая концентрация в крови прямо указывает на воспалительный процесс или повреждение тканей головного мозга (при нейроинфекциях, нарушении целостности и функциональности гематоэнцефалического барьера, при черепно-мозговой травме, субарахноидальных кровоизлияниях, инсультах, эпилепсии и других).

Подготовка к приёму

Во время консультации в поликлинике не обойтись без забора биологического материала для анализов. Чтобы обеспечить максимальную точность результатов, на приём необходимо идти:

• на «голодный желудок», не принимая пищу в течение 12-часов перед консультацией;
• воздерживаясь от курения и алкоголя;
• по возможности, если нет жизненной необходимости, исключая приём медикаментов; при хронических заболеваниях, которые этого требуют — обязательно поставить в известность врача;
• ограничить употребление жидкости накануне обследования;
• при отсутствии состояния нервного стресса или обострения хронического недуга.

Методы лечения

Сначала в течение 6 месяцев проводят общие терапевтические методы лечения, направленные на повышение защитных сил организма. Если в течение полугода не удаётся добиться положительных сдвигов (иммунитет не справляется с инфекцией или прогрессирует аутоиммунный процесс), то приступают к чисто иммунологическим методам терапии: иммунотерапия, иммунокоррекция (стимуляция или супрессия), иммунопрофилактика. Все эти манипуляции проводятся посредством приёма специальных иммунотропных препаратов, чаще всего — цитокинов и глюкокортикостероидов. Также используются иммуномодуляторы, моноклональные антитела, иммуноглобулины и т. д.

При иммунодефицитах сначала проводят общеукрепляющую организм программу (питание, образ жизни). При её неэффективности назначают стимулирующую терапию иммунотропными препаратами. Если и они не помогают, то остаётся только симптоматическое лечение антибиотиками и противовирусными препаратами, которые воздействуют на инфекцию, а не на иммунитет.

Приём иммунолога: как проходит осмотр, анализы, лечение

Результаты по иммунологическому исследованию, а также развёрнутый общий анализ крови и пробу на ВИЧ целесообразно иметь на руках непосредственно до посещения врачебного кабинета. Во время первичного осмотра специалист занимается сбором анамнеза и данных об аллергенах. При недостаточности данных, могут быть назначены дополнительные тесты и анализы. Так, комплексное обследование организма пациента позволит выявить различные аллергические реакции либо аутоиммунные заболевания. Лечит и назначает лекарственные препараты врач исключительно после того, как получит результаты и анализы иммунограммы, которая формируется после анализа крови и демонстрирует степень сопротивляемости организма человека.

Для постановки правильного диагноза, который необходим при назначении лечения как для взрослых, так и детей, врач может использовать широкий спектр методов диагностики, включающий в себя:

1. Данные, полученные при анализе крови.
2. Проведение тестов поверхности кожи аллергенами различного происхождения.
3. Исследование иммунного и интерферонового статуса.
4. Взятие цитологических соскобов с поверхности слухового хода, миндалин и языка на выявление грибков.
5. Исследование кала на предмет дисбактериоза.
6. Бактериологические посевы, определяющие стерильность крови.
7. Посевы со слизистой, уха, конъюнктивы.
8. Серологические и молекулярно-биологические анализы
9. Аллергии в комплексной диагностике.
10. Измерения основных физиологических показателей, таких как пульс, ЧСС, артериальное давление, жизненная ёмкость лёгких.

В своей работе иммунолог может использовать ультразвуковое исследование, биопсию тканей, рентген, данные электрокардиограммы и прочие методики.

Обследование на наличие инфекций

Одновременно с исследованием иммунной системы мы обычно уточняем наличие в организме инфекций и характер их взаимодействия с иммунитетом. Человек постоянно взаимодействует с микробами. В норме микробы оказываются под контролем иммунной системы и во внутренние среды организма не проникают. Но если работа иммунитета нарушена – заражение происходит легко. Лечение таких инфекций правильнее проводить в комплексе с восстановлением иммунной системы. Поэтому правильное обследование перед лечением – это «Иммунограмма + Инфекции». Действует выгодное спецпредложение

Какие возможны исследования на инфекции:

• Антитела и ПЦР-исследования крови для выявления инфекций.
• Анализ кала на дисбактериоз и кишечные инфекции.
• Осмотр врачом гинекологом (для женщин) или урологом (для мужчин) с забором соскоба для последующего лабораторного ПЦР-исследования и бактериологического посева.
• Забор бактериологических посевов и ПЦР-мазков из полости носа и глотки, глаз, бакпосев и ПЦР-исследование мочи, мокроты, суставной жидкости, гноя и др.

Методы диагностики иммунных заболеваний

Для выявления иммунного заболевания и его грамотного последующего лечения необходимо изначально поставить верный диагноз. Для этого квалифицированные специалисты используют современные диагностические методики, которые подбираются согласно индивидуальным особенностям организма пациента. К таким методам относят:

• Общий анализ крови и мочи;
• Кожные аллергопробы;
• Проверка уровня иммуноглобулина (класс А, Е, G, M);
• Проверка интерферонового показателя, выявление реакции на иммунокорректоры;
• Серологические исследования и тд.

Исключительно после тщательного обследования состояния иммунитета компетентный врач может поставить диагноз и назначить действенное лечение того или иного заболевания. На сегодня для этого используются комплексные методы и лекарственные средства нового поколения, отличающиеся высокой эффективностью и позволяющие устранить причину заболевания в кратчайшие сроки. К таким можно отнести иммуностимуляторы, иммуномодуляторы, а также средства, активирующие работу В-лимфоцитов.

Методы диагностики

Сначала иммунолог назначает список анализов первого уровня, а уж потом, при необходимости, переходит к более расширенной и сложной диагностике второго уровня. Тесты первого комплекса включают измерение уровня в крови:

• лейкоцитов и их видов;
• T- и B-лимфоцитов;
• клеток-киллеров;
• иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG;
• фагоцитарной функции лейкоцитов.

Аллерголог назначает кожные или другие аллергопробы.

Если результаты тестирования первого уровня неоднозначны, для уточнения проводятся какие-то из этих исследований:

• изучение подклассов иммунных клеток;
• выяснение наличия иммуноглобулинов, направленных против определённого антигена;
• уровень комплемента;
• наличие и количество циркулирующих комплексов;
• уровень цитокинов;
• наличие врождённых или приобретённых дефектов иммунной системы.

Диагностика

Данный специалист для установления точного диагноза располагает несколькими лабораторными и инструментальными методами. Среди них:

• Комплексное определение иммунного и интерферонового статуса.
• Скарификационный тест ─ это аллергопроба, суть которой состоит во введении аллергена путем поверхностной царапины и наблюдении местной реакции.
• Прик тест ─ нанесение аллергена на кожу с помощью пункции.
• Взятие соскоба с кожи или слизистых покровов для проведения цитологического исследования (из ротовой полости, наружного слухового прохода).
• Определение чувствительности к аллергенам.
• Бактериологический посев крови.
• ПЦР диагностика и серологические исследования. Они позволяют точно определить разновидность возбудителя, вируса или бактерии.
• Тест торможения естественной миграции лейкоцитов с различными препаратами.
• Бронхоскопия – осмотр и оценка состояния слизистых трахеи и бронхов с помощью специального прибора.
• Компьютерная спирометрия ─изучение внешней дыхательной функции с пробами (для обнаружения скрытого спазма бронхов).
• Рентгенография легких.
• Анализ каловых масс на дисбактериоз.

Если есть необходимость, то иммунолог направляет пациента на консультацию к врачам других специальностей: отоларингологу, окулисту, аллергологу, дерматологу.

Детский иммунолог

Детский иммунолог – это врач, который выявляет причину нарушения иммунитета у ребенка и подбирает методы коррекции иммунитета в индивидуальном порядке.

Детский иммунолог

К детскому иммунологу следует обращаться, если у ребенка:

• наблюдаются длительные, переходящие в хроническую форму и сопровождающиеся осложнениями инфекционные заболевания, не реагирующие на обычное лечение;
• наблюдается рецидивирующий афтозный стоматит;
• обнаружен токсоплазмоз, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусная инфекция или грибковые инфекции;
• присутствуют аллергические реакции;
• длительное время увеличены лимфоузлы;
• часто наблюдаются периодические подъемы температуры или повышенная температура сохраняется длительный период;
• присутствовали осложнения после вакцинации.

Консультация врача-иммунолога показана также после тяжелых инфекций (менингит, абсцесс, пневмония и др.) и длительного лечения антибиотиками.

Краткое описание

Иммунология является отдельной медико-биологической наукой. Эксперты выделяют несколько направлений, отталкиваясь от целей и предмета исследования:

• молекулярная,
• клиническая,
• репродукции (эмбриогенеза);
• радиационная,
• микробиологическая и иные.

Врачи-иммунологи специализируются на диагностике, изучении и последующем лечении следующих заболеваний:

• ВИЧ-инфекция/СПИД;
• бронхиальная астма;
• приобретенные и хронические аллергические реакции;
• отек Квинке;
• крапивница;
• лимфогранулематоз;
• лимфаденит;
• поллиноз;
• инфекционный мононуклеоз и другие.

Врачи, сделавшие выбор в пользу иммунологии, занимаются изучением строения иммунной системы, развития иммунных реакций, проблем трансплантации органов и тканей. Они являются очень востребованными специалистами, что связано с ростом процента людей, страдающих от иммунологических заболеваний. Статистика ВОЗ показывает, что в конце 2016 года количество пациентов, болеющих ВИЧ, составило 36,7 млн. человек, бронхиальной астмой – 300 млн. человек.

С какими симптомами обычно направляют на консультацию к гематологу?

Обычно к врачам-гематологам направляют пациентов, у которых долго сохраняются следующие симптомы:

• Повышенная кровоточивость. Может проявляться по-разному: в виде частых носовых кровотечений, появления синяков на коже без видимых причин, медленной остановки крови из ранок, петехий — многочисленных мелких кровоизлияний на коже.
• Длительное повышение температуры тела, когда не удается установить причину.
• Слишком обильные месячные у женщин.
• Бледность.
• Частые онемения, покалывания в пальцах рук и ног.
• Увеличение лимфатических узлов под кожей.
• Постоянная необъяснимая слабость, сонливость, потливость.