Обучение на фельдшера: можно ли пройти курсы фельдшеров без медицинского образования?

Как получить специальность

Чтобы стать фельдшером, абитуриентам нужно поступить в медицинский колледж и окончить обучение на факультете «Лечебное дело». Поступить на факультет разрешается после окончания 11 классов школы.

Учеба в медицинском колледже проходит в очном формате, потому что студентам нужны навыки и знания, которые нельзя получить на дистанционном отделении. Срок обучения составляет 3 г. и 10 месяцев по базовой программе, а на углубленном курсе — на год дольше. Студенты, решившие поступать в медицинский колледж и окончившие два курса медицинского университета, могут рассчитывать на учебу по ускоренной программе.

Будущим студентам необходимо сдать три экзамена: русский язык, биологию и химию. В медицинский колледж берут по результатам ЕГЭ или внутренних вступительных экзаменов. Ученики, сдавшие экзамены на хорошие баллы, могут претендовать на обучение на бюджетной основе.

Для поступления необходимо принести:

• заявление;
• результаты экзаменов;
• паспорт;
• СНИЛС;
• аттестат об окончании 11 классов школы;
• медицинскую справку ф.086/у;
• несколько цветных фотографий размером 3*4.

Выпускники, окончившие медицинский колледж, выбирают подходящую для себя специализацию. Желающие спасать людей и проводить реанимационные мероприятия, могут устроиться на станцию скорой медицинской помощи.

В медицинском университете на факультете «Лечебное дело» обучают врачей, но если выпускники колледжа стремятся повысить уровень знаний и претендовать на руководящую должность в будущем, то могут пойти и окончить обучение в медицинском вузе.

Один раз в 5 лет выпускники проходят квалификационную переподготовку для подтверждения медицинских знаний, а также продления лицензии на право оказания медицинской помощи.

Работа в медицинской отрасли подходит не всем. К качествам, необходимым профессионалу, относятся:

• способность к состраданию;
• аккуратность;
• трудолюбие;
• дотошность;
• способность быстро видеть малейшие изменения и делать выводы;
• хорошая память;
• стрессоустойчивость;
• внимательность;
• способность брать на себя ответственность за людей;
• широкий кругозор в разных медицинских областях;
• умение общаться с пациентами и оказывать им психологическую поддержку.

Главными качествами для медицинских работников скорой помощи являются сострадание, а также желание помогать людям.

Данная медицинская профессия требует колоссальных физических и душевных сил. Она не подходит тем, кто:

• страдает какими-то тяжелыми психическими заболеваниями;
• страдает разными зависимостями (алкогольной, наркотической, игровой);
• не может совладать с эмоциями;
• страдает тяжелыми хроническими соматическими заболеваниями, мешающими работать;
• не умеет общаться с людьми;
• не желает прилагать усилий в процессе учебы;
• страдает брезгливостью;
• отличается медлительностью;
• плохо запоминает новую информацию;
• боится крови, уколов, трупов и др.;
• предрасположен к различным видам аллергии.

Данная медицинская профессия подходит абитуриентам, готовым долго с усердием учиться, постоянно совершенствовать навыки, узнавать новое.

Самые высокооплачиваемые профессии в медицине

Вокруг медицинской сферы крутятся большие деньги, однако, чтобы их получить, необходимо потратить длительное время на освоение профессии. Сфера здравоохранения в последние несколько лет процветает, что приводит к появлению врачей узкого профиля. Ниже рассмотрим список таких наиболее оплачиваемых профессий:

1. Сурдолог — аудиолог — общий доход от 35 до 65 тыс. рублей. В обязанности аудиологов входит проверка и лечение органов слуха. Также они занимаются подбором медикаментозной терапии и помогают выбрать правильных слуховой аппарат. Дополнительно они могут заниматься оценкой шума в помещении или проводить специальные программы по защиту слуха. Высокая заработная плата обуславливается сложной спецификой деятельности, а также временем, которое уходит на получение сертификата на разрешение работы по данной специальности.
2. Гомеопаты — общий доход от 40 до 58 тыс. рублей. Врач данной специальности занимается лечением пациентов одобренными гомеопатическими средствами. Это направление медицины особенно распространено в России, так как большинство людей привыкли к народным средствам и скептически относится к современным лекарственным препаратам. Врачи-гомеопаты получают такую высокую заплату не просто так. Специальность имеет большое количество нюансов так, при неправильном расчете дозировки или назначении неверное препарата, возможно не только сохранить негативную симптоматику болезни, но и ухудшить ее.
3. Психиатр-нарколог — общий доход от 45 до 80 тыс. рублей. Одна из самых напряженных и стрессовых врачебных специальностей. Психиатры занимаются лечением и обследованием психически больных людей. На основе длительного визуального наблюдения, беседы и тестов, врач назначает тот или иной препарата. Также, психиатры могут получить образование нарколога и повысить собственный доход за счет дополнительной практики.
4. Нефролог — общий доход от 40 до 60 тыс. рублей. Специальность нефролога — это почки и все, что с ними связано. Так как в современном мире большое количество людей ведет неправильный образ жизни: злоупотребляет алкоголем, ест неправильную пищу, и т. д., то сильнее всего страдают от этого внутренние органы. В частности, из-за увлечения спиртными напитками или постоянного употребления вредных продуктов, ухудшается состояние почек. В таком случае, услуги нефролога незаменимы, высокий спрос порождает высокую заработную плату.
5. Диетолог — общий доход от 11 до 55 тыс. рублей. Так как в последнее время все больше и больше людей начинают беспокоиться насчет своего веса, то потребность в врачах-диетологах резко возросла. Что примечательно, такой специалист может консультировать не только пациентов по вопросам питания, но и своих коллег. Например, когда те назначают лечебную диету. Этот врач также помогает людям с лишним весом составить индивидуальный план питания, который улучшил бы их состояние. Зачастую, к услугам диетологов обращаются обеспеченные люди, желающие держать свое тело в форме.
6. Маммолог — общий доход от 16 до 160 тыс. рублей. Данный медицинский работник — это не только врач, но и профессиональный психолог. Так как к нему часто обращаются пациенты, столкнувшиеся с онкологией, то он должен уметь успокоить и поддержать их. А также вложить стимул к дальнейшей борьбе с болезнью. В связи с высоким спросом на врачей этой специальности, они зарабатывают хорошие деньги. Однако, стоит учитывать, что врачи государственных и частных медицинских учреждений имеют разный доход. Например, врач с опытом работы более 5-и лет сможет получать в государственной больнице около 60 тыс. рублей, когда оклад того же специалиста в частной клинике будет больше в 1,5 раза.

Обязанности

Любой фельдшер должен уметь при необходимости оказать доврачебную помощь, принять роды, провести первичный осмотр и диагностику, собрать анализы.

Также медработники обременяются ведением определенного объема отчетной документации. Их конкретные функции зависят от специализации и прописываются в должностной инструкции.

Виды фельдшеров и профессиональные обязанности специалистов:

• акушер — ведение беременной с момента постановки на учет до поступления в роддом. При необходимости прием родов, отслеживание состояния пациентки после выписки;
• детский — прием, осмотр и оценка состояния здоровья детей всех возрастов. При необходимости постановка прививок, выполнение ряда лечебных или профилактических манипуляций;
• лаборант — организация сбора биологического материала для анализа или прямое выполнение манипуляций. Работа на современных анализаторах с целью проведения основных проверок биомассы;
• санитарный — помощник профильного врача. Обычно выполняет задания руководства по проверке санитарного состояния общественных заведений (школы, детские сады, парикмахерские, продовольственные магазины);
• главный — фельдшер с высшим медицинским образованием, имеющий опыт работы не менее пяти лет и сертификат. Последний дает ему право управления средним и младшим медицинским персоналом. Обычно работает в качестве помощника руководителя учреждения;
• военный — одни специалисты принимают участие в осмотре призывников с целью оценки их готовности к несению службы. Другие работают непосредственно в военных частях, где отвечают за состояние здоровья солдат и офицеров, их лечение в медчасти или полевых условиях;
• ветеринарный — выполняет функции ветеринарного врача с рядом ограничений. Осматривает животных, ставит им диагнозы, назначает лечение, проводит определенные процедуры. Отдельные специалисты подтверждают чистоту породы и родословную «клиентов», оценивают их состояние перед соревнованиями, выставками, вязкой;
• участковый — ведет прием пациентов в поликлиниках, на предприятиях, в общественных учреждениях (детском саду, школе). Следит за условиями учебы или труда подопечных, оказывает доврачебную помощь, организует транспортировку пациентов;
• скорой помощи — помогает врачу, закрепленному за бригадой, или сам возглавляет команду. Выезжает на вызовы, проводит осмотр пациентов, оценивает их состояние, ставит предварительные диагнозы. Назначает лечение на месте или организует перевозку больного в лечебное заведение. Констатирует наступление смерти, оформляет документы для полиции.

Пример должностной инструкции

Пример инструкции (стр. 2)

Пример инструкции (стр. 3)

Пример инструкции (стр. 4)

Требования к соискателю

Запросы к фельдшеру при трудоустройстве зависят исключительно от специфики учреждения. Основные и неизменные требования к фельдшеру – это наличие диплома об образовании и знание персонального компьютера. Еще один важный фактор – отсутствие медицинских противопоказаний. Специалист не должен иметь психических заболеваний, пристрастия к алкоголю, хронических патологий, сердечно-сосудистых заболеваний, тугоухости или плохого зрения

Кроме того, многие работодатели обращают внимание на следующие навыки соискателя:

• умение правильной диагностики заболеваний или патологических состояний пациента;
• знание основ доврачебной неотложной помощи;
• умение ставить капельницу и вводить инъекции (как мышечные, так и внутривенные);
• навыки работы с лекарственными препаратами (хранение, назначение);
• знание азов педиатрии, травматологии, диетологии, фармацевтики, сестринского дела, психологии, анатомии и физиологии.

Специалист должен знать внутренний трудовой распорядок, технику безопасности.

Еще один важный фактор – отсутствие медицинских противопоказаний. Специалист не должен иметь психических заболеваний, пристрастия к алкоголю, хронических патологий, сердечно-сосудистых заболеваний, тугоухости или плохого зрения.

К личностным характеристикам фельдшера, работодатель предъявляет достаточно длинный список пожеланий:

• сообразительность и внимательность;
• умение думать и действовать в критических ситуациях;
• высокая реакция и стрессоустойчивость;
• доброжелательность;
• логическое мышление;
• коммуникабельность и умение расположить к себе;
• собранность, ответственность и выносливость.

Любой фельдшер, а особенно работник скорой помощи, должен быть психологом, чтобы знать и применять приемы успокоения пациента в паническом или стрессовом состоянии.

Работа на скорой помощи

Фельдшер скорой помощи делает жизненно важную и ответственную работу. Ему приходится сталкиваться с тяжелыми ситуациями, требующими неотложной помощи, и решения нужно принимать быстро, профессионально, несмотря на нервозность окружающих.

Если на вызове отсутствует врач, он обязан при необходимости проводить:

• дефибрилляцию сердца;
• сердечно-легочную реанимацию;
• запись ЭКГ, анализ результатов, определение первичного диагноза;
• трахеостомию;
• пункцию наружной яремной вены;
• принимать непосредственное участие в родах;
• интубировать трахею;
• назначать медикаментозную терапию.

Перед началом рабочей смены бригада фельдшеров получает под роспись сумку с медикаментами, укладку с наркотическими препаратами и другое имущество. Проводится осмотр водителя на предмет его самочувствия, нет ли признаков алкогольного или наркотического опьянения. Проверяются средства радиосвязи на исправность.

Если бригада скорой помощи работает под руководством врача, остальной медицинский персонал действует согласно его распоряжениям. Приехав на вызов, фельдшер за быстро оценивает состояние пострадавшего (или больного), решает, какая помощь ему необходима и сразу начинает ее оказывать.

Когда необходимо, организовывается переноска больного или пострадавшего на носилках. Действие расценивается как вид медицинской помощи

Если у больного обнаружена карантинная инфекция, услуги бригады оказываются с соблюдением мер предосторожности; паспортные данные пациента и его диагноз в индивидуальном порядке передаются старшему врачу смены

Фельдшер должен знать:

• содержимое медицинской сумки и фармакодинамику всех имеющихся средств;
• методы оказания доврачебной медпомощи;
• местонахождение лечебных учреждений в городе и район обслуживания своей подстанцией;
• уметь обращаться с аппаратурой, которой оснащен санитарный автомобиль;
• тактику работы в тяжелых ситуациях (крупные аварии, массовые отравления, стихийные бедствия и т. п.);
• основы психологии и социологии.

Сравнение

Для того чтобы лучше понять различия между профессиями, нужно сравнить их. Основное отличие – должностные обязанности и возможности, которыми обладают эти медицинские работники. Фельдшер может обследовать и ставить диагноз, медсестра – нет. Доврачебная помощь оказывается фельдшером на основании принятых им решений, медсестра выполняет только указания. Такие мероприятия, как выписывать больничные листы, направлять к узкому специалисту также включены в обязанности фельдшера. Полномочия фельдшера во многом похожи не те, что имеются у участкового терапевта (в случае с детьми – педиатра). Бригады Скорой помощи формируются, как из медсестер, так и из фельдшеров (они часто заменяют врачей общей практики на вызове).

Специалистами в этой области становятся все желающие, так как разделения признаку пола нет. Медсестрами же могут быть только женщины. В этой профессии не допускается постановка диагноза или обследование пациента, так как знаний и квалификации не достаточно. Медсестры могут оказывать исключительно первую медицинскую помощь. В круг обязанностей также входит посещение больных, которым предписан режим домашнего лечения. Медсестры являются ассистентками во время проведения операций, они делают переливание крови под контролем врача. Все документы заполняются именно медсестрами. Они же проводят простые лабораторные исследования. Уровень образования в медицинской сфере является базовым.

Какими бывают фельдшеры?

Фельдшер – это многогранная профессия, которую можно разделить на две большие группы.

Фельдшер без врача – это специалисты, которые должны предоставлять терапевтические услуги. Таких профессионалов чаще всего удается встретить в сельских населенных пунктах и во время ночных дежурств. Нужно отметить, что такие специалисты обладают многочисленными навыками и чаще всего оказываются единственными представителями медицины в определенном пункте. Круг обязанностей таких фельдшеров оказывается поистине богатым:

1. Первичная диагностика и назначение определенного лечебного курса.
2. При подозрении на тяжелые и опасные заболевания пациент должен быть направлен к врачу узкой специализации.
3. Присутствует возможность для проведения хирургических вмешательств, которые обещают быть несложными: интубация трахеи, трахеостомия, пункция наружной части яремной вены, принятия родов.
4. Сбор анализов.
5. Проведение ЭКГ.
6. Проведение сердечно-легочной реанимации.
7. Дефибрилляция, которая должна быть полезной при остановке сердца.

В XXI веке фельдшер может успешно работать с врачом. В этом случае фельдшер оказывается только помощником, потому спектр деятельности сразу же ограничивается минимальным количеством обязанностей. Если же фельдшер обладает необходимыми знаниями и навыками, он может быть ассистентом во время проведения операций. Кроме того, могут проводиться экстренные реанимационные меры. В большинстве случаев такие фельдшеры работают в бригадах скорой помощи, в акушерских пунктах, на промышленных предприятиях и разнообразных заводах. Таким образом, специалисты должны позаботиться об оказании медицинской неотложной помощи.

Как поступить в мед институт

Правила поступления в университет для выпускников мед училища в основном такие же, как и для других абитуриентов. Нужно сдать профильные экзамены и подать документы в выбранное учебное заведение. При этом фельдшер может сдавать ЕГЭ вместе со школьниками или поступать по результатам вступительных испытаний, организованных в университете. В приемной комиссии нужно написать заявление и предоставить все необходимое: фотографии, копию удостоверения личности, справку о прохождении обследования и военный билет для мужчин.

Чтобы учиться бесплатно, нужно набрать близкое к максимальному количество баллов за три профильных предмета. Врач — популярная и востребованная специальность, поэтому проходные баллы на бюджетную форму обучения растут с каждым годом. Лучше, как следует подготовиться к экзаменам и постараться поступить бесплатно, чтобы сэкономить деньги на постдипломную специализацию. Платные места доступны далеко не каждому студенту из-за высоких цен.

Главные отличия

Медсестры — специалисты со средним или высшим образованием. Они подчиняются указаниям врача или фельдшера, осуществляют основной уход за больными, но не могут назначать диагностические исследования или лекарственные препараты. Они работают в больницах и частных клиниках, в здравпунктах и учебных учреждениях, помогают людям и оказывают им психологическую поддержку.

Фельдшеры — специалисты со средним образованием, они могут сами руководить лечебно-диагностическим процессом или ассистировать врачу. Фельдшеры могут назначать лечение и выписывать препараты наравне с врачом, их уровень знаний и ответственности выше. Фельдшеры работают во многих лечебных учреждениях, в том числе на станциях скорой помощи.

ГДЕ ОН РАБОТАЕТ

Несмотря на то, что такие сотрудники считаются чуть менее квалифицированными медиками, они обладают хирургическими, терапевтическими и акушерскими знаниями. Также они проходят курс реаниматологии, поэтому чаще всего работают в составе бригад скорой помощи.

Если в такой бригаде есть фельдшер, он несет ответственность за работу всей команды, осуществляет неотложную помощь и доврачебную диагностику. Если такой специалист работает в паре с доктором, то зачастую ассистирует ему.

Работа в скорой помощи считается одной из самых сложных и ответственных. От компетенции медперсонала в этом случае часто зависит жизнь пострадавшего или больного. Занимая такую должность, фельдшер в первое же время после прибытия на место вызова должен оценить ситуацию и ее тяжесть. Если необходимо, он предоставляет первую терапевтическую помощь, контролирует ситуацию до прибытия в больницу. В некоторых случаях достаточно только первой помощи и санитарно-профилактических рекомендаций.

На производстве, крупных предприятиях и других учреждениях наличие здравпункта обязательно. Особенно в тех местах, где люди подвержены риску или там, где может понадобиться срочная помощь. Так, фельдшер обязательно есть во многих аэропортах, на мореходных судах, в некоторых учебных заведениях, в производственных цехах и т.д. Здесь обязанности специалиста практически ничем не отличаются от тех, которые действуют на скорой помощи.

Если необходимо под его присмотром транспортируют пострадавшего в больницу. Также работники предприятий, студенты и ученики могут получить у него справку об освобождении по состоянию здоровья. Периодически фельдшер проводит профилактические меры (например, прививки в школах), санитарно-гигиенические лекции для работников и учеников.

Также такие сотрудники могут встретиться в поликлиниках и больницах. Здесь они бывают либо под кураторством доктора, либо работают самостоятельно. Без врача фельдшеры чаще всего встречаются на ночных дежурствах или в сельской местности. В этих случаях они диагностируют и лечат больного сами, если нет определенных осложнений в картине болезни. Если же больной требует более детального обследования или узконаправленной терапии, его направляют к нужному врачу. Кроме этого такой медик вправе проводить легкие операции, например пункцию наружных яремных вен, введение эндотрахеальной трубки в трахею.

После нормальных родов он должен наложить швы, если это необходимо, и выполнить первичную обработку младенца. При остановке сердца, медработник обязан реанимировать больного с помощью правильного массажа сердца или автоматической дефибрилляции. Также существуют отдельные узконаправленные специализации: фельдшер-акушер и фельдшер-лаборант. Первый может ассистировать гинекологу-акушеру или самостоятельно принимать роды. Второй трудится над анализами и не ведет с пациентами практическую работу.

Особенности профессии

Фельдшер умеет оказывать доврачебную помощь, в случае отсутствия профильного специалиста он может выписывать лекарства, выдавать больничные листы, даже принимать роды. В странах СНГ профессия была и остается актуальной, в ЕС она сохранилась только в Польше. На практикующего фельдшера возлагаются такие обязанности:

• проведение первичной диагностики;
• постановка диагноза или выдача направления к профильному врачу;
• помощь в экстренных случаях: катастрофы, аварии, неотложные состояния;
• назначение лечения в случае простых заболеваний;
• работа ассистентом во время выполнение хирургических вмешательств;
• обеспечение санитарно-гигиенического режима;
• обработка и стерилизация медицинского инвентаря;
• выполнение леченых манипуляций, назначенных пациенту врачом;
• проведение классических лабораторных исследований (ОАК, СОЭ и другие);
• самостоятельно назначение и введение лекарственных препаратов, жизненно необходимых пациенту (вакцина от анафилактического шока).

Также фельдшер уполномочен назначать лечение, организовывать реабилитационный уход на дому. Он отвечает за своевременную вакцинацию населения, проводит противоэпидемиологические мероприятия, правильно хранит, использует, транспортирует лекарственные препараты, занимается учетом и ведением документации. Существуют фельдшеры общего профиля, также в РФ можно получить профессию лаборанта, акушера, а также санитарного фельдшера.

Медсестра

Медсестры и медбратья не могут самостоятельно заниматься обследованием, диагностикой и лечением. Они только выполняют предписания врача, в том числе фельдшера, и помогают осуществлять необходимое лечение. Конечно, в отсутствие врача, они обязаны оказать медицинскую помощь пострадавшему в угрожающем для его жизни состоянии.

Медицинские проводят процедуры, следят за дозировкой и временем приема лекарств, регулярно посещают пациентов на домашнем лечении. Они обеспечивают инфекционную безопасность, то есть, соблюдают правила асептики, правильно хранят, обрабатывают, стерилизуют и используют изделия медицинского назначения. Медсестры ассистируют при проведении врачом операций в амбулаторных или стационарных условиях. Они могут проводить простейшие лабораторные исследования и оценивать их результаты, под контролем врача производить переливание крови и осуществлять назначенную врачом инфузионную терапию.

Медсестра организовывает транспортировку больных и пострадавших, проводит экспертизу временной нетрудоспособности, осуществляют медицинский патронаж грудных детей и инвалидов. В ее обязанности входит диспансерное наблюдение за группами населения, проведение профилактических . Кроме того, медсестры ведут медицинскую учетно-отчетную документацию.

У медсестер очень много профилей.

Фельдшер
— это специалист, имеющий среднее медицинское образование. Он, как и врач, имеет право ставить диагноз, лечить больного лично или посылать его к нужному специалисту. Но чаще всего он оказывает доврачебную медицинскую помощь.

Сам термин пришел к нам из Германии. Так называли военнослужащих докторов, работающих в полевых условиях, которые оперировали солдат после боя.

Фельдшер имеет право работать:

• в воинской части;
• на дальнеплавающем корабле или речном судне;
• на подстанции скорой помощи;
• в здравпункте при железнодорожной станции, аэропорте;
• в селах на фельдшерско-акушерском пункте.

В населенном пункте этот специалист практически выполняет роль врача: он диагностирует наиболее распространенные болезни, выписывает лекарства и наблюдает за динамикой выздоровления. Он же выписывает больничные листы и принимает роды.

Плюсы и минусы профессии

Фельдшеры приносят пользу обществу, оказывая помощь людям и животным. Медицинские профессии вызывают уважение, всегда остаются в перечне самых нужных и востребованных.

Другие преимущества работы фельдшером:

• для получения образования достаточно закончить колледж, не тратя 8 лет на обучение в университете или институте, прохождение интернатуры и ординатуры;
• при желании после получения опыта можно продолжить образование. На сроках обучения это не скажется, зато даст массу преимуществ в самом процессе учебы;
• достойная оплата труда. В бюджетных заведениях отмечается плавный рост бюджетных выплат. Сотрудники частных медицинских учреждений получают больше среднего уровня;
• возможность совмещать основную деятельность с подработкой. Многие фельдшеры, пройдя профильные курсы, начинают параллельно работать в салонах красоты, косметологических кабинетах, центрах эстетической медицины.

Главная сложность работы по профилю — серьезные физические и психические нагрузки. Еще стоит подготовиться к ненормированному рабочему дню за счет увеличения количества смен на фоне дефицита сотрудников. Также минусом можно считать необходимость соответствовать конкретной характеристике, иначе трудовая деятельность станет источником проблем.

Профессия фельдшера довольно многогранна. Он сочетает в себе как терапевтические, так и хирургические, акушерские и реаниматологические навыки.

Востребованность профессии фельдшера скорой помощи

Фельдшер «Скорой помощи» — профессия очень востребованная, но, к сожалению, не слишком престижная.

Потребность в специалистах ощущается практически везде.

Однако в последнее время специальность работника «Скорой помощи» стала не только ответственной и тяжелой, но и опасной. Все чаще появляется информация о нападении на сотрудника «Скорой помощи» неадекватными пациентами и их родственниками. Это не может не приводить к оттоку сотрудников.

В настоящий момент идет активное обсуждение законодательных мер, направленных на защиту врачей при исполнении. В качестве одной из мер обсуждается возможность правового приравнивания врачей к полицейским – со всеми вытекающими последствиями для нападающих. Но это – в будущем.