Кто такая доула и зачем она нужна: как помощница помогает родить?

Как выбрать роддом

Было проведено исследование, в котором обнаружили, что на удовлетворённость женщины своим опытом родов больше всего влияют четыре фактора: собственные ожидания женщины, уровень поддержки от персонала, качество отношений с персоналом и вовлечённость женщины в принятие решений. Оказалось, что эти факторы играют такую важную роль, что их воздействие на оценку женщинами своего опыта перевешивает влияние таких факторов, как возраст, социоэкономический статус, этническая принадлежность, подготовка к родам, физическое окружение, боль, неподвижность, медицинские вмешательства и продолжительность медицинского ухода.

Для начала стоит определиться со своими приоритетами в родах, а дальше выбирать роддом в соответствии с предпочтениями. Но бывает, что важнее роддома выбор конкретного врача, потому что, каким бы ни был роддом, все сотрудники в нём разные. И даже в самом гуманном месте можно встретить людей, которые будут вести себя неожиданно. К сожалению, выбрать врача можно только по контракту. А в формате родов по ОМС остаётся только надеяться на удачу и выбирать роддом, где массово поддерживают принципы здоровых родов и следуют рекомендациям ВОЗ. Часто такие роддома имеют название «Больница, доброжелательная к ребёнку» — это сертификат ВОЗ и ЮНИСЕФ.

Чем доула отличается от акушерки?

В родзале не место посторонним. Поэтому рядом с роженицей чаще всего находятся:

• Врач. Именно он несет ответственность за вашу жизнь и здоровье. Наблюдает за ходом родов, делает назначения, принимает решение об оперативном вмешательстве.
• Акушерка. Она выполняет назначения специалиста и принимает роды. Ее руки первыми прикоснутся к малышу. Именно акушерка подсказывает, когда дышать, тужиться и отдыхать.
• Анестезиолог. Если возникла необходимость в оперативном вмешательстве или нужно ввести эпидуральную анестезию, будет приглашен анестезиолог. Как правило, он стоит у изголовья роженицы, и тогда партнер занимает свое место “в зрительном зале”.
• Доула. Это человек, который оказывает вам физическую, информационную и эмоциональную поддержку. Доула — не акушерка, она не принимает роды, но может контролировать процесс, объяснять роженице его этапы, делать массаж, напоминать о правильном дыхании. Она не имеет права делать каких-либо медицинских манипуляций или давать рекомендации.

Специализация доул

1. Предродовая. Персональная служба поддержки во время беременности, которая доступна 24/7. Закололо в боку — можно позвонить и проконсультироваться. Не с кем сходить на УЗИ — зовем доулу. План родов тоже составляете вместе с ней: где и как рожать, какого врача выбрать, как подготовиться к родам. Можно даже не ходить на подготовительные курсы — доула займется с вами дыхательной гимнастикой, подробно расскажет о каждом этапе родов и настроит на позитивный лад.
2. Доула сопровождение в родах. Она проходит с вами весь путь — от первой схватки до взвешивания и пеленания. А при необходимости может и в послеродовом отделении побыть, чтобы помочь с уходом за крохой. Доула не будет ныть, что она устала, ей скучно и вообще лучше бы в коридорчике постоять. Она будет рядом — помогать, подсказывать, выслушивать ваши жалобы и терпеливо ждать, когда же малыш появится на свет .Посмотрите видео родов с доулой и поймете, зачем вам может понадобиться помощница.
3. Послеродовая. Молодые мамочки часто сталкиваются с проблемой — они не знают, с какой стороны подойти к ребенку. А тут грудное вскармливание, колики, болезненные ощущения после родов, да и депрессия подкралась незаметно. Помощь специалиста в этом случае может быть незаменимой. Не у каждой же есть бабушки, готовые помочь, и свободные от работы мужья, на плечи которых можно смело переложить часть обязанностей.

Артем Арутюнян, заведующий вторым акушерским отделением московского роддома №25 говорит:

 Партнерские роды: за и против. Самый подробный разбор совместных родов

Что говорит о доулах доказательная медицина?

В 2017 году Bohren и соавторы опубликовали последний вариант кокрейновского обзора (Cochrane review) об использовании непрерывной поддержки женщины в родах. Обзор объединил результаты 26 исследований, в которых участвовали более 15000 человек. Роженицы в этих исследованиях произвольно  распределялись в группу с непрерывной индивидуально поддержкой в родах и в группу с “обычным ведением родов”.  Кокрейновский обзор отметил, что общее качество исследований было невысоким, если опираться на систему оценки доказательств под названием GRADE. В системе GRADE качество исследования для каждого результата оценивается по 4 уровням: высокий, средний, низкий и очень низкий. Высоким будет считаться уровень, при котором исследователи уверены, что реальный эффект от доульского сопровождения близок к эффекту, выявленному исследованиями. Высокий уровень означает полностью доказанные результаты. С другой стороны, низкий уровень исследования говорит о том, что исследователи не очень доверяют своим результатам и что реальный эффект от доульского сопровождения, скорее всего, сильно отличается от результатов исследования. Результаты среднего уровня не так плохи и не так хороши. Так как исследования доульской поддержки невозможно сделать слепыми (то есть роженицы и медработники не могут не заметить наличия поддержки доулы), обычно уровень этих исследований оценивается как низкий.

Непрерывная поддержка  обеспечивалась либо сотрудниками госпиталя, такими как акушерки или медсёстры (9 исследований), женщинами, которые не являлись сотрудниками госпиталя или знакомыми роженицы (доулы – 8 исследований; ведущие курсов подготовки к родам – 1 исследование; вышедшие на пенсию медсёстры – 1 исследование), либо знакомыми роженицы – родственницами или партнёрами (7 исследований). В 15 исследованиях мужу\партнёру не разрешалось присутствовать на родах, так что непрерывная поддержка сравнивалась с полным отсутствием поддержки в контрольных группах. В других 11 исследованиях муж или партнёр могли присутствовать в дополнение к человеку, обеспечивающему непрерывную поддержку в родах.

В целом женщины, получавшие непрерывную поддержку, с большей вероятностью имели спонтанные вагинальные роды, и с меньшей вероятностью нуждались в обезболивающих препаратах, эпидуральной анестезии, реже рожали с помощью наложения щипцов и применения вакуум-экстратора, а также кесарева сечения; реже имели такие женщины и негативные впечатления о родах. Также продолжительность их родов была в среднем на 40 минут короче, а их дети реже получали низкие оценки по шкале Апгар. Чуть меньше свидетельств о том, что доульская поддержка снижает вероятность послеродовой депрессии. Нет данных о каких-либо негативных последствиях непрерывного сопровождения в родах.

Результаты исследования означают, что если роженица получает непрерывную поддержку (то есть с ней всё время кто-то находится), то и для матери, и для ребёнка со статистически большей вероятностью исход родов будет более благоприятным!

Зачем нужна помощница в родах, каковы ее обязанности?

Чтобы понять, кто такая «духовная акушерка», нужно знать, какие функции она выполняет. Основной обязанностью этого специалиста является помощь женщине во время родоразрешения. Работа помощницы заключается в продолжительной поддержке семьи в целом и роженицы в частности. На основании знаний основ психологии и физиологии перинатального периода доула облегчает роды с помощью следующих немедикаментозных методов:

• психологическое и эмоциональное воздействие,
• иглоукалывание,
• обезболивающий массаж,
• дыхательная и звуковая гимнастика,
• арома-, рефлексо- и ребозотерапия.

У наставницы беременной очень много обязанностей, они, как правило, обговариваются сторонами заранее. К основным ее функциям относятся:

• снятие с будущей роженицы напряжения и настрой на позитивный лад,
• обучение различным техникам дыхания, помогающим облегчить состояние женщины в процессе родоразрешения,
• сопровождение в родильный дом,
• помощь во время родов,
• взаимодействие с членами семьи и медперсоналом в качестве посредника,
• фото- и видеосъемка родов (в случае, если доула прошла специальное обучение),
• помощь в уходе за новорожденным в первые дни его жизни.

Что такое доула?

Доула или баба повитуха все время находится рядом с роженицей, заботится о ее комфорте. Доула не является медицинским работником, это —  подруга и помощница в родах. Чаще всего, доулами становятся женщины с медицинским образованием и уже имеющие опыт деторождения. Поэтому видом крови или страданий их не испугать.

Роды с доулой в роддоме чаще всего выбирают:

• Женщины, которые чувствуют себя некомфортно в присутствии мужчины или боятся, что на родах он увидит особо кровавую сцену.
• Если муж не горит желанием участвовать в партнерских родах, а одной страшно и одиноко. Маму на роды брать жалко — переживать будет. Нерожавших подруг тоже пугать не хочется. Доула же морально готова ко всему.
• Нет человека, которому можно довериться. Хочется, чтобы рядом был профессионал, который знаком с процессом родов не только из книг.
• Был негативный опыт родов, имеются хронические заболевания и проблемы во время вынашивания ребенка.
• Нет опыта беременности, родов и послеродового ухода за малышом.

 «Спокойно! Папа рядом!» Что нужно делать мужчине на партнерских родах?

Сам термин “доула” появился в 1969 году, его предложила антрополог Дана Рафаэль. Она провела исследование и выяснила, что у большинства народов роженицам оказывали поддержку опытные матери. К примеру, на Руси такая функция была возложена на бабку-повитуху. Дана нарекла таких помощниц “доулами”, и название прижилось.

Чем доула может быть полезна в беременность

К ней обращаются с первых недель. Когда токсикоз, и не с кем разделить его боль. Когда муж в отъезде, и нет рядом подруг, которые через это прошли и могли бы подсказать и сориентировать. Доула поможет установить режим питания, поработать со страхами и болью.

Зачем нужна доула в родах?

Может посоветовать сдать анализы, потому что токсикоз может быть сигналом нехватки чего-то. Может объяснить, что токсикоз – сигнал организма, что что-то идёт не так. И что надо разобраться с тем, что творится в голове у будущей мамы: ведь многое из того, как работает наша голова, нами не осознаётся.

А это очень важно. За создание тела для маленького человечка отвечает весь организм женщины, в том числе – вегетативная нервная система

Она отвечает за режим работы организма, а переключают эти режимы… чувства и эмоции! Да, не больше и не меньше – именно такую роль играют чувства и эмоции в нашей жизни. Они даже находятся в тех же структурах мозга. И, кстати, это ещё одна причина, по которой к родам готовиться надо, без преувеличения, всю жизнь.

Например, кнопка «страх» включает режим «защита». Это значит, что кровь приливает к мышцам, сердце и лёгкие работают в ускоренном режиме, учащается пульс, повышается давление. В то же время уменьшается кровообращение в желудочно-кишечном тракте, потому что еду переваривать некогда. Как ты думаешь, милая читательница, будет ли в этом режиме создание тела для ребёнка первоочередной задачей? Ответ очевиден.

Доула или муж?

Обычно женщина приглашает доулу, когда боится остаться одна. В таких случаях заранее известно, что муж по какой-то причине пойти не может.

Бывает, что женщина сама не хочет присутствия мужа в родильной палате, рассказывает Елена:

В идеале доула помогает не только женщине, но и направляет мужчину. Поддержка опытной помощницы не сможет заменить своевременных объятий любимого мужа.

Подведем итог

• Итак, доула — это опытная мать, которая поддерживает женщину до, во время и после родов.

• Доула не медик и не родственник, поэтому она не может ни лечить, ни принимать решения. Она может лишь выслушать женщину и по ее просьбе снабдить необходимой информацией.

• Доула принимает все пожелания женщины, помогает ей во всём и всегда на её стороне.

• Доула владеет техниками расслабления, дыхания, восстановления, может сделать массаж и просто подержать за руку.

• Доула — это призвание, но, как и любой труд, работа доулы не безвозмездна.

3.04.2017

  
  для беременных, для планирующих

Как выбрать доулу?

Если вы все еще уверены, что доула — это не профессия, хотим отметить, что во многих странах Европы, в США и Австралии работают национальные объединения доул. В 2015 году такое объединение появилось в Украине и России, в 2017 году — в Казахстане.

Обучение доул проводится специализированными организациями. К примеру, в международном объединении доул «DONA International» уже более 7000 членов. В России это АПД — ассоциация профессиональных доул. После окончания курсов женщине выдается сертификат. Впрочем, эта работа не связана с медициной, поэтому никакой лицензии не требует.

А сейчас мы подскажем, как выбрать ту самую, “свою” помощницу:

1. На каком этапе вам потребуются ее услуги? Во время беременности, если у вас есть хороший гинеколог, понимающая мама и куча рожавших подруг, доула может и не понадобиться. А вот во время родов поддержка точно не будет лишней. Контракт с доулой рекомендуем оформить заранее, чтобы подать заявление в выбранный роддом. Иначе помощницу на роды просто не допустят.
2. Обязательно встречайтесь лично. Сейчас прогресс дошел до того, что можно даже вызвать доулу по смс, но разве вы сумеете дистанционно понять, нравится вам человек или нет? Женщина должна быть вам приятна на интуитивном уровне, ведь вы приглашаете ее разделить самый сокровенный и интимный день своей жизни. А если с первого взгляда вы понимаете, что “Нет, не мое” — лучше продолжить поиски.
3. Проверка. Мы говорили о том, что доула — это не замена врачу. Устройте претендентке небольшой тест. Спросите, какие лекарства вам стоит принимать? Или как правильно питаться в третьем триместре? Профессионал никогда вам не скажет “Попей ромашку и все пройдет” и уж тем более не начнет самовольно выписывать лекарства, даже гомеопатические. Это противоречит стандартам работы доул.
4. Квалификация. Поинтересуйтесь, на скольких родах уже побывала доула, есть ли у нее свои дети? Большим преимуществом будет образование психолога или медика. Где обучаются доулы? Раньше сертификацию можно было пройти только за рубежом, сейчас же есть масса сайтов вроде доула онлайн, на которых можно пройти всестороннюю подготовку. Чаще всего доулами становятся женщины в возрасте от 28 до 40 лет — молодые, энергичные и готовые подстраивать свой график под каждую роженицу.
5. Договор. Обязательно заключайте с понравившейся доулой контракт, в котором прописывайте условия сотрудничества. Она должна быть готова прийти к вам на помощь, когда начнутся схватки. Сколько стоит доула на роды определяется индивидуально. Сумму тоже лучше зафиксировать в договоре как плату за услуги.

5 простых, но важных хитростей, которые помогут будущим мамам подготовиться к партнерским родам

Преимущества родов с доулой

• Сопровождение в родах доулой доступно на всех этапах, роженица получает всестороннюю поддержку. Доказано, что такие роды проходят быстрее и безболезненнее. Медикаментозное обезболивание также используется реже.
• В больничных стенах женщина в принципе не чувствует себя спокойно — это серьезный шаг из зоны комфорта. А тут еще и болезненные ощущения, изредка приходящие врачи и полная неизвестность. Конечно, ей будет спокойнее, если рядом есть человек, который в курсе, как проходит родовой процесс. Который поможет, подскажет, поддержит.
• Информационную, моральную и психологическую помощь при родах доула оказывает в полном объеме. Она лучше подготовлена и знает процесс не понаслышке.
• Многим женщинам комфортнее, если рядом будет доула, а не член семьи. Фактически постороннего человека можно не стесняться, не бояться показаться ненакрашенной, потной и страдающей, не краснеть удушливой волной, если вырвалось крепкое словцо.
• Нет риска, что партнер испугается, не выдержит или растеряется. Для доулы роды — это не испытание, это ее работа.

У Т.А. Бутовой, врача-гинеколога московского роддома №26 свое мнение на этот счет:

История и этимология

Идея о том, что компаньон оказывает поддержку роженице, восходит к доисторическим временам, о чем свидетельствуют археологические находки резьбы по камню и статуям, а также антропологические исследования. Однако современная роль «доулы» впервые появилась в массовом движении за естественные роды в Соединенных Штатах в 1960-х годах, когда женщины стали желать немедикаментозных родов с минимальным вмешательством и начали иметь друзей и других людей с формальными или практическими знаниями о родах. с поддержкой во время беременности.

Термин доула впервые был использован в антропологическом исследовании 1969 года, проведенном Даной Рафаэль , протеже Маргарет Мид , вместе с которой она стала соучредителем Центра грудного вскармливания человека в Вестпорте, штат Коннектикут, в 1970-х годах. Рафаэль предположил, что это была широко распространенная практика, когда самки одного вида участвовали в родах, и в человеческих обществах эту роль традиционно выполнял член семьи или друг, чье присутствие способствовало успешному длительному грудному вскармливанию. Рафаэль получил термин от современного греческого языка ( δούλα , doúla ( прон . / Ula /), «служанка»), как сказала ей пожилая гречанка Элени Рассиас, и описала его как «пришедшее из времен Аристотеля ». , » древнегреческое слово δούλη, означающее» рабыня «.

Два врача-исследователя, Маршалл Клаус и Джон Кеннелл , которые проводили клинические испытания медицинских результатов родов с участием доул, использовали этот термин для обозначения человека, оказывающего поддержку в родах. В 1992 году Клаус, Кеннелл, Филлис Клаус, Пенни Симкин и Энни Кеннеди основали Doulas of North America (позже DONA International), став первой организацией, которая обучила и сертифицировала доул. Организация, опирающаяся на исследования Клауса и Кеннелла, помогла придать доверие и повысить профессионализм доул. Благодаря лоббистским усилиям DONA International, термин « доула» был принят в Словарь американского наследия и Оксфордский словарь в 2003 году, а в 2004 году — в Словарь Мерриам Вебстер . Альтернативные названия этой роли включают «помощник по родам» и «наблюдатель», но они не прижился, как «доула».

В 2008 году активисты из Нью-Йорка начали проект «Доула», призванный расширить роль доулы на другие репродуктивные процессы помимо рождения, основанные на системе репродуктивной справедливости . Участники начали работать доулами для абортов и придумали термин «доулы полного спектра», которые поддерживают все случаи беременности и исходы, такие как прерывание беременности, выкидыш и потеря плода. Группы доулы полного спектра можно найти в крупных городах США, Канады и Соединенного Королевства, но распространенность в других странах мира недостаточно документирована.

Отличия доулы от акушера

Главным отличием является то, что доула не имеет возможности (и права) оказывать роженице медицинскую помощь и не обладает специальным образованием. Она выполняет совершенно другие функции, ее работа больше относится к практической психологии. Доула ставит и не отменяет медицинские диагнозы и не использует в своей практике такие методы, как:

• назначение лекарственных препаратов, в том числе на растительной основе,
• диагностические исследования,
• анализ и отслеживание состояния матери и ребенка,
• оказание акушерской помощи в процессе родовой деятельности и на послеродовом этапе.

В последнее время все чаще эти две профессии совмещаются: многие акушерки оканчивают специальные курсы, что позволяет им стать наставницами роженицы. Таких многопрофильных специалистов называют акушерками-доулами.

Как найти свою доулу

Лучше всего выбирать доул, принадлежащих к крупным уважаемым организациям. Например, Ассоциации профессиональных доул (серьёзное объединение с внятным манифестом и этической комиссией, куда, в случае чего, можно пожаловаться) или «Акушерство.клаб». Если доула нигде не состоит, как минимум заручитесь рекомендациями прошлых клиентов. Увы, сейчас развелось много «доул-перинатологов», «доул-остеопатов» с нулевой ответственностью.

Следующий шаг — личные встречи. Между вами должна быть химия, как в любви. Человек не должен вам показаться грузящим, неприятным и вообще «не вашим»

Это важно: в родах доула неизбежно будет прикасаться к вам и вообще проведёт с вами десяток не самых простых часов жизни

Также хорошая доула идёт за вашими запросами: информацию и рекомендации даёт, только если вы их хотите. Хорошая доула не будет прессовать и склонять к тому или иному варианту выбора.

Важно понимать, что профессиональная и добросовестная доула не оценивает, а поддерживает. Плохая помощница лезет в медицинские дебри и жёстко настаивает на своём, норовит причинить добро без запроса, общается авторитарно

Рядом с ней вы ощущаете себя как с директрисой школы.

Юридические аспекты

Заключение юридических договора об оказании услуг доулы – малораспространенная практика в нашей стране. Как правило, привлечение этих специалистов происходит по устной договоренности. Кроме того, в большинстве случаев будущие роженицы находят их по рекомендациям подруг или родственников, что почти полностью гарантирует добросовестность сделки и исключает какие-либо риски.

При желании юридически оформить наем доулы предварительно рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным юристом. Как уже отмечалось ранее, данная услуга в нашей стране пока не очень востребована, поэтому для заключения договора лучше обратиться к опытному специалисту в области права, который поможет не только обезопасить себя, но и расскажет об имеющихся нюансах такого сотрудничества.

От планирования до первого крика

Бывают случаи,когда женщине еще до беременности нужно то понимание,которое она находит именно у доулы.

Наталья Олифиренко,
доула:

Доулы в Барнауле.

Анна Зайкова.

Но все же большинство барнаульских дам в положении нанимают помощницу именно для сопровождения в родах. В таком случае знакомство с наставницей происходит на 32−35-й неделе беременности.

Эксперты отмечают,что на таком сроке очень важно,чтобы сама роженица была готова к долгожданному процессу. Например,все клиентки Ольги Вавиловой — ученицы ее школы для будущих мам,женщины,которые уже знают теорию

Например,все клиентки Ольги Вавиловой — ученицы ее школы для будущих мам,женщины,которые уже знают теорию.

Факт

Средняя продолжительность родов 7−12 часов. Роды,которые длятся 18 и более часов,считаются затяжными.

Ольга Вавилова,
акушер,руководитель школы будущих мам,доула:

Доула Ольга Вавилова.

Анна Зайкова.

С минуты заключения договора мама и доула находятся на связи круглосуточно. В документе прописаны все права и обязанности «духовной акушерки», в том числе на случай форс-мажорных обстоятельств. Например,если доула не может приехать на роды,возвращает фиксированную часть суммы — около 8 тыс. рублей.

Полная стоимость услуг доулы в Барнауле составляет около 15 тыс. Для сравнения,в Москве сумма в разы больше — 50 тыс. рублей. Местные специалисты понимают,что в нашем регионе профессия еще совсем юна,поэтому не «заламывают» ценник.

Сейчас партнерские роды запрещены из-за пандемии. Будущей маме приходится идти в родзал в одиночку.

Психологи сходятся во мнении,что такие обстоятельства — большой стресс для многих женщин. Особенно для тех,кто впервые готовится стать мамой,или тех,у кого предыдущий опыт был травматичным.

Доулы в Барнауле.

Анна Зайкова.

Отношение к родам в прошлом

Раньше в России была развита культура психогигиены. Она так, конечно, не называлась. Просто было как-то замечено, что в любви и поддержке женщина рожает с меньшими проблемами и более здоровых детей. Будущие мамы были ко дню свадьбы более чем готовы к материнству, так как нянчили с малых лет не только братьев и сестёр, но и племянников, а роды были вполне обыденным явлением в их сознании – хоть и небезопасным. Великим грехом было обидеть беременную женщину или сказать при ней бранное слово.

Был специальный праздник в середине августа – Маргосье, на котором собирались замужние женщины старые и молодые и делились друг с другом женскими секретами, практиками и советами. Были женские посиделки, на которых вся боль выливалась протяжной песней и слезами. Было множество примет, связанных с вынашиванием и рождением ребёнка, рациональных и нерациональных, полезных, бесполезных и даже вредных.

Здоровье и благополучие деревни держалось, по сути, на жизненном опыте и мудрости женщины, принимавшей детей: повитухе. Называли её так потому, что пуповину перед отрезанием «повивали» на топор или веретено (мальчик или девочка), и именно она этим занималась.  Но, конечно, не только повиванием занималась русская акушерка и доула.

Фото: @negativespace

Она принимала роды, ладила женщину после родов в бане, помогала ей по хозяйству, лечила в случае осложнений. Младенцу повитуха правила головку, и в её власти было сделать ребёнка либо здоровым и красивым, либо непоправимо уродливым. Так что повитухи были ещё и остеопатами.

Только спокойствие!

Во время самих родов я стараюсь сохранять спокойствие. Любое волнение или переживание сразу же передается роженице

Мне же важно, чтоб она чувствовала себя максимально спокойно и расслабленно. Доуле важно вокруг роженицы создать такую атмосферу, чтоб она не испытывала излишнего волнения, напряжения и страха

В момент непосредственно рождения часто ловлю себя на том, что вместе с ней проживаю все, что проживает она. Также дышу, напрягаю мышцы диафрагмы, брюшного пресса. Будто мы становимся с ней одним целым.

Помимо этого, я применяю техники немедикаментозного снятия боли. Всем этим техникам обучают и на курсах подготовки к родам. Но доула владеет более широким спектром. Например, она может сделать массаж ребозо, знает больше точек, при стимуляции которых блокируется болевой синдром, лучше раскрывается шейка матки.

Разновидности доул

Женщины прибегают к услугам этого специалиста не только перед родами. Многие будущие или новоиспеченные мамы вызывают доул на дом. Существует несколько видов доул: предродовые, при родах и послеродовые. В таблице представлена подробная информация о типах этих помощниц.